Quando sentimos dor abdominal intensa, é natural que fiquemos preocupados e queiramos entender o que está acontecendo. Dois problemas comuns que podem causar dor severa são os cálculos renais (pedras nos rins) e os cálculos biliares (pedras na vesícula). Embora possam parecer semelhantes, eles são distintos em termos de causa, sintomas e tratamento.
“Essas duas doenças não têm nenhuma semelhança, exceto pelo nome (pedra/cálculo) e pelo fato de causarem fortes dores em abdomiais e urgências médicas” – explica o Dr. Rodrigo Edelmuth, coordenador médico do Programa de Cirurgia do Einstein.
Neste artigo, com a expertise do Dr. Edelmuth, renomado gastrocirurgião do Hospital Israelita Albert Einstein, vamos explorar as diferenças entre esses dois tipos de cálculos.
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Pedra na Vesícula
Pedras na vesícula, também conhecidas como cálculos biliares ou colelitíase, são pequenos cristais que se formam na vesícula biliar, um pequeno órgão localizado junto do fígado. Essas pedras podem variar em tamanho e composição, e enquanto algumas pessoas podem não apresentar sintomas, outras podem experimentar episódios dolorosos e complicações graves.
Sintomas
- Dor intensa no lado direito do abdômen, que pode se irradiar para as costas ou ombro direito
- Náusea e vômito
- Febre e calafrios (se houver infecção)
- Icterícia (amarelamento da pele e dos olhos)
Causas
Existem diversos fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de desenvolver pedras na vesícula.
- Idade e gênero: Mulheres com mais de 40 anos têm maior risco devido às mudanças hormonais, especialmente durante a gravidez, uso de contraceptivos hormonais e terapia de reposição hormonal.
- Obesidade: O excesso de peso é um dos principais fatores de risco para pedras na vesícula, pois aumenta a quantidade de colesterol na bile.
- Histórico familiar: Pessoas com histórico familiar de pedras na vesícula têm maior probabilidade de desenvolvê-las.
- Perda rápida de peso: Perder peso rapidamente pode causar desequilíbrios na bile, resultando na formação de pedras (como por exemplo após cirurgia bariátrica ou após o uso de ozempic)
- Diabetes: Pacientes com diabetes frequentemente têm níveis elevados de ácidos graxos chamados triglicerídeos, o que pode aumentar o risco de pedras na vesícula.
- Certas condições médicas: Condições como cirrose hepática e anemia hemolítica aumentam a produção de bilirrubina, elevando o risco de formação de cálculos biliares.
Tratamento
- Não existe terapia medicamentosa para que os cálculos se disfaçam. A única alternativa é a retirada da vesícula por cirurgia: colecistectomia.
Cálculo Renal
Os cálculos renais são depósitos duros de minerais e sais que se formam dentro dos rins. Eles podem causar dor intensa quando se movem para fora dos rins e entram nos ureteres, os tubos que ligam os rins à bexiga. De acordo com o Dr. Rodrigo Edelmuth, a hidratação adequada é fundamental para a prevenção dos cálculos renais.
Sintomas
- Dor intensa nas costas ou nos lados
- Dor que se irradia para a parte inferior do abdômen e virilha
- Dor ao urinar
- Urina rosada, vermelha ou marrom
- Náusea ou vômito
- Necessidade constante de urinar
Causas
- Baixa ingestão de líquidos
- Dieta rica em proteínas, sódio e açúcar
- Histórico familiar
- Certas condições médicas, como infecções do trato urinário
Tratamento
- Aumentar a ingestão de água para ajudar a expulsar a pedra
- Medicamentos para aliviar a dor
- Terapias para quebrar pedras maiores, como litotripsia por ondas de choque
- Cirurgia em casos mais graves ou de cálculos maiores
Comparação e Diagnóstico
Embora ambos os tipos de cálculos possam causar dor severa, suas causas são diferentes. Os cálculos renais se formam nos rins devido a minerais e sais, enquanto os cálculos biliares se formam na vesícula biliar a partir de substâncias como o colesterol e bile. O Dr. Rodrigo Edelmuth destaca a importância de um diagnóstico preciso para determinar o tratamento adequado.
Para diferenciar entre esses problemas, os médicos podem usar uma variedade de exames, incluindo:
- Ultrassom abdominal: Usado para visualizar os cálculos biliares.
- Tomografia computadorizada: Excelente para detectar cálculos renais.
- Exames de sangue: Para avaliar a função renal e detectar infecções.
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Ao agendar uma consulta com o Dr. Rodrigo Edelmuth, você estará em boas mãos, recebendo um atendimento de alta qualidade baseado em evidências científicas e focado no bem-estar do paciente. Ele pode ajudá-lo a entender melhor sua condição e as opções de tratamento disponíveis.
