Pedras na vesícula, também conhecidas como cálculos biliares ou colelitíase, são pequenos cristais que se formam na vesícula biliar, um pequeno órgão localizado junto do fígado. Essas pedras podem variar em tamanho e composição, e enquanto algumas pessoas podem não apresentar sintomas, outras podem experimentar episódios dolorosos e complicações graves.
O Dr. Rodrigo Edelmuth, um experiente especialista em colecistectomia, destaca-se por realizar mais de 200 procedimentos de remoção da vesícula biliar por videolaparoscopia. Sua expertise também se estende à educação de residentes no conceituado Hospital Israelita Albert Einstein, onde compartilha seu conhecimento prático e teórico em cirurgia.
Causas e Fatores de Risco:
As pedras na vesícula geralmente se formam quando há um desequilíbrio na composição da bile, uma substância produzida pelo fígado para ajudar na digestão das gorduras. Os principais fatores de risco são:
- Obesidade: O excesso de peso está associado a um maior risco de desenvolver pedras na vesícula. Tanto pacientes acima do peso, quanto aqueles que perderam peso recentemente tendem a formar mais cálculos.
- Idade avançada: Pessoas com mais de 40 anos têm maior probabilidade de desenvolver pedras na vesícula.
- Gênero: As mulheres são mais propensas a desenvolver pedras na vesícula do que os homens, especialmente aquelas que já passaram por múltiplas gestações.
- Raça: Pessoas caucasianas tendem a formar mais cálculos do que negros
- Histórico familiar: se seus pais ou irmãos já tiveram pedra na vesícula, você tem maiores chances de produzi-las.
- Dieta rica em gordura e baixa em fibras: Alimentos gordurosos podem aumentar o colesterol na bile, enquanto a falta de fibras pode retardar o esvaziamento da vesícula biliar.
Sintomas
Muitas vezes, as pedras na vesícula não causam sintomas e são descobertas acidentalmente durante exames de imagem. No entanto, quando há sintomas, eles tendem a ser:
- Dor intensa no abdômen superior direito: a dor geralmente se localiza abaixo das costelas, a direita e pode se espalhar para as costas ou o ombro direito. Geralmente a dor piora após a ingestão de alimentos gordurosos como lanches, pizzas, feijoada etc.
- Náuseas e vômitos: Esses sintomas podem acompanhar a dor abdominal.
- Febre e calafrios: Podem indicar uma infecção aguda na vesícula biliar. Nesses casos, a cirurgia deve ser realizada de urgência.
Complicações:
Se não tratadas, as pedras na vesícula podem levar a complicações graves, como:
- Colecistite: Inflamação da vesícula biliar, causando dor intensa e febre. Essa complicação deve ser rapidamente tratada com cirurgia.
- Colangite: Infecção dos ductos biliares, que pode ser uma emergência médica e requer tratamento imediato com internação e antibióticos endovenosos (na veia).
- Pancreatite: Inflamação do pâncreas, que pode ser desencadeada por pedras na vesícula.
Tratamento Cirúrgico:
A colecistectomia, a remoção cirúrgica da vesícula biliar, é o procedimento padrão para essa doença. Não é possível remover somente as pedras e deixar a vesícula no lugar.
Esta cirurgia pode ser realizada de forma aberta ou laparoscópica, sendo esta última menos invasiva e com tempo de recuperação mais rápido.
É importante estar ciente dos fatores de risco e dos sintomas. Estou a disposição para te orientar melhor e avaliar se precisamos realizar a cirurgia (colecistectomia).
